Graviditetsdiabetes

Har du fået konstateret graviditetsdiabetes? Her kan du læse om, hvordan det behandles, hvad du selv skal gøre, og hvilken betydning det har for dig og dit barn.

Du har en øget risiko for at få graviditetsdiabetes, hvis du har en eller flere af følgende tilstande:

Hvis du før har haft graviditetsdiabetes.
Hvis du før har født et barn på over 4,5 kg.
Hvis du er gravid med mere end 1 barn.
Hvis du har polycystisk ovariesyndrom (PCOS).
Hvis du har målt sukker i din urin.
Hvis du er overvægtig (BMI ≥ 27).
Hvis du har type 2-diabetes i familien.

Steno Diabetes Center Nordjylland tilbyder i samarbejde med Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling på Aalborg Universitetshospital ekstra hjælp til kvinder, som udvikler diabetes under graviditeten (gestationel diabetes).

Sådan behandles graviditetsdiabetes

Behandlingen af graviditetsdiabetes er først og fremmest diæt, det vil sige en kost, der ikke får blodsukkeret til at blive for højt. Når du har graviditetsdiabetes, er det vigtigt at vide, hvad der påvirker dit blodsukker.

Du vil blive tilbudt en samtale ved en klinisk diætist. Her vil vi gennemgå dine madvaner og sammen tilpasse den anbefalede diæt til din hverdag.

I kosten er det kulhydrater, der får blodsukkeret til at stige. Kulhydrater finder du fx i brød, kartofler, ris, pasta og frugt samt i sukkerholdige produkter som kage, slik, is, kiks, juice og sukkerholdige drikkevarer. Din krop har brug for kulhydrater, så du kan med fordel vælge de kulhydrater, der kommer fra rugbrød og groft brød, fuldkornsris og -pasta samt grøntsager, da de giver et forholdsvis stabilt blodsukker.

Supplér gerne med ¼ liter mælk og 2-3 stykker frugt dagligt fordelt over dagen. Undgå gerne slik, is, kage, kiks og sukkerholdige drikkevarer.

Spis gerne 3 hovedmåltider og 2-3 mellemmåltider dagligt.
Motion er vigtigt, når du har graviditetsdiabetes, da den er med til at stabilisere dit blodsukker. Sundhedsstyrelsen anbefaler, at gravide er fysisk aktive i mindst 30 minutter om dagen.

Forslag til motion: gåture i rask tempo, løb, cykling, svømning/vandgymnastik, spinning, graviditetsgymnastik, dans, træning med elastik, stavgang.
Når du har fået konstateret graviditetsdiabetes, bliver du henvist til det hospital, hvor du skal føde. Her vil du få udleveret et blodsukkerapparat og blive oplært i blodsukkermåling. Det er vigtigt at måle dit blodsukker for at se, om behandlingen holder dine blodsukre normale. Dine blodsukkermålinger indsendes ugentligt til svangreafdelingen, ligesom du får målt dit langtidsblodsukker hver måned.
Cirka 20% af kvinder, som udvikler graviditetsdiabetes, kan ikke holde blodsukrene normale alene på diæt og motion. De vil derfor også have behov for insulinbehandling. Insulin gives som en indsprøjtning – ofte som langtidsvirkende insulin til natten og hurtigtvirkende insulin til hovedmåltider.

Hvis du får behov for insulinbehandling, vil du blive tilknyttet en diabeteslæge i svangreafdelingen, som følger dig resten af din graviditet.
Ved alle besøg i svangreafdelingen vil vi måle dit blodtryk og tage urinprøve for æggehvidestoffer. Dette gør vi blandt andet for at kontrollere for svangerskabsforgiftning, som du har en let øget risiko for, når du har graviditetsdiabetes.

Sådan påvirker graviditetsdiabetes dig

Graviditetsdiabetes kan øge din risiko for svangerskabsforgiftning, ligesom lidt flere føder efter igangsættelse og ved kejsersnit. På grund af denne risiko vil fødslen senest blive igangsat i uge 41+0.

Din risiko hænger dog tæt sammen med dit blodsukker, så hvis du holder dit blodsukker normalt, er din risiko meget lille.

Når du har født, vil dit insulinbehov falde med det samme – og oftest vil dine blodsukre normaliseres, så du ikke længere har diabetes. Men din risiko for at udvikle diabetes senere i livet er forhøjet. Hvis man ikke gør noget, vil cirka 50% udvikle type 2-diabetes eller forstadier hertil inden for de første 10 år efter fødslen. Men du kan gøre meget for at nedsætte din risiko for diabetes. Det vigtigste er at fortsætte den sunde livsstil med sund mad, regelmæssig motion samt at undgå overvægt. Amning er ikke kun sundt for dit barn, men kan nedsætte din risiko for senere at udvikle diabetes med op til 50%.
Hvis du bliver gravid igen, er der stor sandsynlighed for, at du igen udvikler graviditetsdiabetes. Det er derfor vigtigt, at du fra starten efterlever de kost- og motionsråd, du fik under din tidligere graviditet, og at du bliver testet for graviditetsdiabetes tidligt i graviditeten (14.- 20. graviditetsuge).

Sådan påvirker graviditetsdiabetes dit barn

Forhøjede blodsukre kan påvirke dit barn og øge risikoen for:

Hvis dine blodsukre har været forhøjet, vil dit barn selv lave ekstra insulin for at holde sit blodsukker normalt. Et nyfødt barn kan ikke skrue ned for sin insulinproduktion med det samme og vil derfor risikere at få for lavt blodsukker efter fødslen. Dit barn får derfor målt sit blodsukker efter fødslen og skal eventuelt have modermælkserstatning, såkaldt ’early feeding’. Risikoen for lave blodsukre hos dit nyfødte barn er størst, hvis du har fået insulinbehandling under graviditeten. Har du fået insulin, skal dit barn observeres på børneafdelingen/neonatalafdelingen.
Når barnet udsættes for høje blodsukre, vil barnet selv lave ekstra insulin. Dette gør, at barnet vokser mere, specielt med mere fedtvæv, hvorfor maveomfanget kan blive stort og give problemer under fødslen. ’Stort barn’ øger derfor risikoen for kejsersnit. Du vil blive fulgt ekstra med ultralydsskanninger hver 4. uge for at følge dit barns vækstmønster. På baggrund af disse undersøgelser vælger vi det optimale fødselstidspunkt samt den bedste fødselsmåde sammen med dig.
– Nej, dit barn fødes ikke med diabetes, fordi du har graviditetsdiabetes. Men dit barn har arvet dine gener og har derfor en større risiko for senere i livet at blive overvægtig og eventuelt udvikle type 2-diabetes. Det er derfor vigtigt, at du lærer dit barn sunde vaner fra starten.

Gode råd efter fødslen

Graviditetsdiabetes forsvinder næsten altid umiddelbart efter fødslen. Desværre betyder graviditetsdiabetes, at du med høj sandsynlighed er genetisk disponeret for at kunne udvikle type 2-diabetes senere i livet, ligesom dine børn også vil være det.

Type 2-diabetes er en arvelig sygdom. Du kan forebygge eller udsætte type 2-diabetes ved at spise sundt og være aktiv. Derfor er sunde vaner særligt vigtige, når man har haft graviditetsdiabetes.

Vi ved godt, at det kan være svært at have overskud til at følge alle anbefalinger for en sund livsstil efter fødslen. Derfor anbefaler vi, at du deltager i den opfølgende kontrol 3 måneder efter din fødsel ved egen læge. Her vil vi hjælpe dig med at få et godt udgangspunkt for en sund levevis og klæde dig bedre på til at se, hvor din indsats kan ligge for at kunne forebygge type 2-diabetes.

E-læring om graviditetsdiabetes

Tilmeld dig e-læringskursus og få mere information fra overlæge Trine Tang fra Endokrinologisk Afdeling.

Gå til e-læringskurset

Pakketilbud

Tilbud til kvinder der udvikler diabetes under graviditet (gestationel diabetes)

Kvinder som udvikler gestationel diabetes har en forhøjet risiko for at udvikle manifest diabetes efter fødslen. Der er desuden risiko for forhøjet blodsukker og dermed øget risiko for at fødslen må igangsættes før uge 38, samt øget risiko for svangerskabsforgiftning og fødselsskader. Det er derfor vigtigt at sætte ind med en målrettet forebyggende indsats overfor denne målgruppe under graviditeten og umiddelbart efter fødslen.

Vi tilbyder:

Optimeret kontrol og behandling under graviditeten for kvinder med insulinbehandlet gestationel diabetes ved endokrinologisk læge i form af 1-3 konsultationer under graviditeten
Individuelt diætistforløb i graviditeten
Oplæring i blodsukkermåling ved bioanalytiker umiddelbart efter diagnose
Mulighed for hjemmemonitorering (CTG, blodtryk og vægt) til kvinder, som vurderes at have gavn af dette f.eks. pga. geografisk afstand til fødestedet
Mulighed for brug af Gravid Mail, der fungerer som et kommunikationsredskab mellem behandlerne og den gravide.

Graviditetsdiabetes

Sådan behandles graviditetsdiabetes

Kost

Motion

Måling af blodsukker

Insulinbehandling

Blodtryk og urinprøve

Sådan påvirker graviditetsdiabetes dig

Forsvinder graviditetsdiabetes efter fødslen?

Hvad sker der ved ny graviditet?

Sådan påvirker graviditetsdiabetes dit barn

Gulsot

Lavt blodsukker efter fødslen

Stort barn

Bliver mit barn født med diabetes?

Gode råd efter fødslen

E-læring om graviditetsdiabetes

Pakketilbud

Tilbud til kvinder der udvikler diabetes under graviditet (gestationel diabetes)

Vi tilbyder: