Tema 1: Ensartet tilbud til personer med type 2-diabetes, der ikke er tilknyttet hospital

Emner

• Ensartede tilbud

  Man ønsker, at der kommer mere ensartede tilbud fra sundhedscentrene i Region Nordjylland til personer med diabetes og pårørende, så ens geografi ikke afgør, hvilke tilbud der er tilgængelige.

  Hvad gør SDCN?

  SDCN har netop ansat en ny projektleder, der skal styrke samarbejdet med kommunerne, herunder bidrage til udvikling af tilbud til personer med type 2-diabetes og understøtte implementering af de værktøjer og tilbud, der udvikles i andre Steno Diabetes Centre.

• "Information fra egen læge til personer med nyopdaget type 2-diabetes"

  Der ønskes, at ens praktiserende læge i højere grad vil informere og fortælle om tilbud målrettet personer med nyopdaget type 2-diabetes.

  Lægen skal f.eks. give vejledninger og henvisninger til kommunale tilbud.

  Det forslås, at SDCN hjælper med struktur på den information egen læge skal give.

  Hvad gør SDCN?

  I samarbejde med relevante samarbejdspartnere vil vi gerne undersøge muligheden for at udarbejde en form for startpakke/informationsfolder til alle ny-diagnosticerede med type 2-diabetes.

• "Motion på recept"

  Der forslås, at man udvikler konceptet 'Motion på recept' til personer med type 2-diabetes. Et gratis tilbud med vejledning og støtte af en varighed på 3 måneder.

  Hvad gør SDCN?

  Der findes motionstilbud gennem ens eget sundhedscenter. Oversigten over tilbud i de lokale sundhedstilbud kan ses på sundhed.dk.

  SDCN er i gang med at undersøge muligheden for at udvikle nye motionstilbud.

• "Regionsklinikker henviser til SDCN"

  Der ønskes en mulighed for henvisning til Steno, hvis man er patient i Regionsklinik.

  I regionsklinikker er der ofte skiftende eller ingen læger til at tilse patienterne, og det fortælles, at specielt patienter med mere end kostreguleret diabetes vil have glæde af en decideret diabeteskonsultation med den samme læge.

  Hvad gør SDCN?

  Hvis egen læge vurderer, at ens diabetes kræver en specialiseret behandling, kan man blive henvist til sygehuset. Man kan læse mere om retningslinjerne for behandling af type 2-diabetes i samarbejdsaftalen for type 2-diabetes.

• "Information/folder fra egen læge om 8 ugers forløb på sundhedscenter"

  Det blev fortalt, at mange læger ikke informerer om tilbud på Sundhedscentrene.

  Det forslås at der udarbejdes et ca. 8 ugers forløb på Sundhedscenter sammen med andre med diabetes. Hvor man 2 gange hver uge træner på maskiner, den ene dag. Undervisning + træningsøvelser i det fri den anden dag. Herudover ønskes en samtale med sygeplejerske sammen med pårørende, mål, vejning, udregning af BMI, samtaler med diætist + flere.

  Motion, træning, undervisning af sygeplejerske kan sommetider foregå med pårørende, og der ønskes, at man er sammen med flere med diabetes om emner som: 'Hvad er diabetes', 'Senkomplikationer' og 'Lev livet med det'.

  Hvad gør SDCN?

  Rehabilitering(patientuddannelse) varetages af kommunerne.

  Steno Diabetes Center Nordjylland er en del af Aalborg Universitetshospital og Region Nordjylland. Vi ønsker at styrke samarbejdet mellem Steno og kommunerne for at kunne bidrage til udviklingen af værktøjer og tilbud til personer med type 2-diabetes. Derfor har vi netop ansat en ny projektleder, der skal sætte fokus på forebyggelses- og rehabiliteringsindsatsen.