MDT for multisyge diabetespatienter

Multidisciplinære teamkonferencer

Én gang månedligt afholder Steno Diabetes Center Nordjylland (SDCN) multidisciplinære teamkonferencer (MDT-konferencer) i diabetesregi, med det formål at kvalificere og koordinere behandlingen af den multisyge diabetespatient.

I MDT-konferencen deltager der altid en endokrinolog, en klinisk farmaceut (medicingennemgang), og der inviteres speciallæger med kompetencer indenfor patientens komorbiditeter samt den behandlingsansvarlige/henvisende læge.

Pilottest med almen praksis

I efteråret 2022 vil almen praksis få mulighed for at henvise patienter til en drøftelse på en MDT-konference, hvor egen læge kan deltage via et videolink. For at blive klogere på hvordan et sådan samarbejde bedst muligt kan koordineres, er sigtet i første omgang at pilotteste konceptet blandt en mindre gruppe praksis i Region Nordjylland.

En forudsætning for at patienten kan henvises til MDT-konferencerne er, at patienten har diabetes og komorbiditet(er) af lunge-, nyre-, mavetarm-, reumatologisk-, hjerte- eller onkologisk karakter, samt at der er behov for en fælles koordinering af behandling og medicinering på tværs af specialerne.

I stedet for at henvise til flere afdelinger er der via projektet mulighed for at henvise til ét fælles medicinsk forum, hvor udredning og behandling drøftes. I pilotfasen er det vigtigt at få tilbagemeldinger fra praksis om, hvad der fungerede godt og var brugbart. Det betyder, at projektlederen efter MDT-konferencen vil kontakte praksis for et kort interview.

I pilotprojektet vil deltagende læger skulle deltage i:

• Introduktionsmøde af max 1 times varighed (hvor vi gerne kommer til dig)
• Deltagelse i MDT-konferencer vedr. henviste patienter fra egen praksis
• Kort interview ifm. evaluering af pilotprojektet.